退化性关节炎是中老年人最常见的疾病。它是因为关节经年累月使用,或外来因素破坏,导致原本光滑的关节软骨产生屑片脱落,而出现发炎、疼痛的现象,据世界卫生组织估计,于2025年,全世界超过65岁的长者约有8亿人,他们将患上不同程度的退化性关节炎。
退化性关节炎是指关节内的软骨出现磨损,令骨骼之间摩擦,产生疼痛,令关节膜发炎,严重可致变型。受影响关节常见于膝盖、臗关节、手指关节、颈椎等。成因除年长外,还包括遗传因素、肥胖、肌肉乏力及创伤等,当中肥胖的因素很重要,常人减少体重20磅,可减少患退化性关节炎的风险达50%。
退化性关节炎,是中老年人冷风下的恶煞。大部分的人在初期时并不特别在意,认为老之将至罢了。医师强调,退化性关节炎不但使患者生活在疼痛中,更可能使行动变得不自如,因而应对此症多一分关心。
症状
退化性关节炎的好发部位,包括膝关节、远程指关节、大姆指、大脚趾关节、腰椎、髋关节、肩关节及下颈椎等处。患者可能单一部位发病,也可能多个部位一起发病。
退化性关节炎早期并无明显症状,所以很容易被人忽略。因此,如果您是50岁以上银发族、肥胖的中年人(尤其妇女)、骨质疏松患者及有此症家族史的人,一旦出现关节僵硬、肿胀、上、下楼梯困难、疼痛等现象时,一定要速至医院检查、治疗,以免病情日益加重,或演变成慢性病,使行动受到严重限制。
治疗方法
目前退化性关节炎的治疗,大多只能以减轻其疼痛感为主,若严重到影响生活及行动力,主要分以下两种方法:
1.内科治疗---包括药物、物理和复健等治疗。药物治疗可给予患者非副肾皮质素的消炎片、注射透明质酸等,物理治疗包括热敷、针灸或电疗等,但都无法从根本上治疗。。
2.外科治疗---内科治疗无效时,可考虑接受外科治疗。治疗前须先接受X光或关节镜检查和骨密度测试,然后进行矫正手术或考虑装置人工关节,但人工关节十年左右需置换。
生活保养
要防止退化性关节炎,从年轻起就应多注意关节的保健,并避免肥胖、紧张及劳累。此外,从饮食、运动等多方面着手调养,也可减轻罹患退化性关节炎的机率延缓关节的退化。
简易自测
如果您平时常出现以下症者,极可能已罹患退化性关节炎,请速检查治疗!
1.关节僵硬、肿胀、疼痛。
2.关节常卡卡作响。
3.无法蹲下,或蹲下后无法站起,膝盖肿痛、酸痛。
4.上下楼梯时膝盖有疼痛感,往往下楼时更甚。
5.走路时,有关节卡住的感觉。
6.稍长时走路,膝盖就疼痛。
高危险群
50步以上中、老年人(患病机率50%)。
60步以上中、老年人(患病机率70%)。
70步以上中、老年人(患病机率90%)。
绝经更年期妇女(患病机率近99%)
骨质疏松症患者。
肥胖者(尤其是妇女) 。
风湿性关节炎患者。
家族有人罹患此症者。
运动员。
曾受关节外伤者。
经常蹲着做事的人。
保护膝盖
1.注意膝盖保暖
2.尽量穿着裤装,不要让膝盖直接暴露在冷空气之中,更应加强膝盖保健工作。热敷
3.戴护膝,一方面可保暖,一方面也可保护膝盖,使它不致因用力而受伤。
4.适度运动,减少爬山、上下楼梯、跑步、打网球或踢足球等激烈运动,避免加重膝盖负荷。可加强关节的受力能力,尤其对退化性关节炎患者,颇有助益。
5.控制体重,尤其肥胖的中年妇女,因臀围较宽,使得大腿的四头肌作用力方向偏差,易形成一股向外的拉力,压迫膝盖骨,加速膝盖关节的磨损和退化。
一些医师提醒民众,多摄取含蛋白质、维生素及矿物质的食物,可促进血液循环,加强抵抗关节退化的力量,而如果稍觉任何一处关节隐约作痛或酸麻肿胀、僵硬时,应即早至医院接受检查。 |